Staclazide 30 MR Stella Điều trị đái tháo đường típ 2 (30 viên)

Thành phần Staclazide 30 MR

• Hoạt chất: Gliclazide 30mg

Công dụng – Chỉ định Staclazide 30 MR

Thuốc Staclazide 30 MR chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

• Thuốc Staclazide 30 MR Ðiều trị đái tháo đường không phụ thuộc insulin (type 2) mà chế độ ăn kiêng đơn thuần không kiểm soát được glucose huyết.

Liều dùng – Cách dùng Staclazide 30 MR

Liều dùng 

• Khởi đầu 30 mg, ngày 1 lần. Nếu việc kiểm soát glucose huyết đã đạt: coi đó là liều duy trì. Nếu việc kiểm soát glucose huyết chưa đạt: tăng dần liều lên 60 mg (2 viên), 90 mg (3 viên), 120 mg (4 viên)/ngày theo từng nấc, cách nhau ít nhất 1 tháng một lần (tăng liều ngay sau tuần điều trị thứ 2 nếu glucose huyết không giảm sau 2 tuần); hoặc phối hợp với metformin hoặc chất ức chế α-glucosidase (acarbose) hoặc với insulin (cần theo dõi chặt chẽ).
• Chuyển tiếp từ sulfonylurê có thời gian bán thải dài: có thể có giai đoạn không điều trị vài ngày nhằm tránh tác động cộng hợp.

Cách dùng 

• Uống một liều duy nhất vào bữa sáng,
• Nuốt nguyên viên thuốc; Không nhai, không bẻ, không làm vỡ viên.

Chống chỉ định Staclazide 30 MR

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Đái tháo đường týp 1.
• Tiền hôn mê hoặc hôn mê hoặc nhiễm acid ceton do đái tháo đường
• Nhiễm khuẩn nặng hoặc chấn thương nặng, phẫu thuật lớn.
• Suy gan, thận nặng.
• Đang điều trị với miconazol.
• Phụ nữ đang mang thai, đang trong thời kỳ cho con bú.

Tác dụng phụ Staclazide 30 MR

Thường gặp, ADR >1/100

• Chuyển hoá: Hạ glucose huyết.
• Thần kinh trung ương: Đau đầu.
• Tiêu hoá: Rối loạn tiêu hoá, buồn nôn.
• Da: Phát ban.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Máu: Giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu.
• Da: Phản ứng da, niêm mạc.

Hiếm gặp (10.000 < ADR < 1/1000)

• Thần kinh trung ương: Trạng thái lơ mơ, vã mồ hôi.
• Tim mạch: Tăng tần số tim.
• Da: Tái xanh.
• Tiêu hóa: Nôn, đói cồn cào.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

• Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Tương tác với các thuốc khác Staclazide 30 MR

• Giảm tác dụng hạ glucose huyết của thuốc, có thể cần tăng liều sulfonylurê: Adrenalin, aminoglutethimid, clorpromazin, corticosteroid, diazoxid, thuốc tránh thai đường uống, rifamycin, thuốc lợi tiểu thiazid và các hormon tuyến giáp.
• Tăng tác dụng hạ glucose huyết: Thuốc ức chế enzym chuyển (ACE), rượu, allopurinol, các thuốc giảm đau (đặc biệt là azapropazon, phenylbutazon và salicylat), các thuốc trị nấm có chứa nitơ (fluconazol, ketoconazol và miconazol), cloramphenicol, cimetidin, clarithromycin, clotibrat và các hợp chất liên quan, thuốc chống đông coumarin, fluoroquinolones, heparin, các IMAO, ranitidin, sulfinpyrazon, các sulfonamid (bao gồm co-trimoxazol), tetracyclin và các thuốc chống trầm cảm ba vòng.
• Thuốc ức chế thụ thể beta có thể làm giảm hiệu quả của sulfonylurê do làm giảm sự phóng thích insulin từ tuyến tụy. Thuốc ức chế thụ thể beta còn có thể ức chế đáp ứng hạ glucose huyết sinh lý bình thường và che dấu các dấu hiệu giao cảm cảnh báo điển hình.
• Ritodrin, salbutamol, terbutalin (đường tĩnh mạch): Tăng glucose huyết bởi các chất kích thích beta. Tăng cường kiểm tra glucose huyết. Nếu cần, có thể chuyển sang dùng insulin.

Lưu ý khi sử dụng Staclazide 30 MR

Thuốc Staclazide 30 MR cần được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân sau:

• Sulfonylurê không sử dụng trong điều trị đái tháo đường type 1. Khi dùng trong điều trị đái tháo đường type 2 thì chống chỉ định với bệnh nhân đã vào giai đoạn nhiễm acid ceton và nhiễm trùng nặng, chấn thương hoặc tình trạng nặng khác mà thuốc nhóm sultonylurê không thể kiểm soát được sự tăng đường huyết.
• Khi cần dùng sulfonylurê cho bệnh nhân tăng nguy cơ hạ đường huyết, một thuốc tác động ngắn như gliclazide thích hợp hơn; gliclazide được bất hoạt chủ yếu ở gan nên có thể thuốc thích hợp cho bệnh nhân suy thận, mặc dù vậy, cần theo dõi cẩn thận nồng độ glucose huyết.
• Sulfonylurê nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân thiêu hụt G6PD vì có nguy cơ gây thiếu máu tan huyết.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Bệnh nhân nên được cảnh báo về những nguy hiểm của việc hạ đường huyết trong lúc đang lái xe và có cách xử lý thích hợp trong tình trạng này (ngừng lái xe sớm nhất có thể, nhanh chóng bổ sung đường và rời ghế xe, tắt máy). Bệnh nhân bị mất nhận thức khi hạ đường huyết hoặc bị hạ đường huyết thường xuyên không nên lái xe.

Thời kỳ mang thai

• Không dùng gliclazide cho phụ nữ có thai.
• Người đang dùng gliclazide mà có thai, phải báo ngay cho bác sĩ để chuyển sang dùng insulin.

Thời kỳ cho con bú

• Chống chỉ định sử dụng gliclazide cho phụ nữ cho con bú.

Bảo quản Staclazide 30 MR

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay trẻ em